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我是长江公考的小花老师

今天【花开的声音】第二期，话题是网售处方药。

对于这个话题，我深有感触。长黄褐斑的姑娘们应该有吃过一种叫“氨甲环酸”的药。这种药本来是用来治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血的，但在临床使用中，发现还有祛黄褐斑的作用，所以皮肤科也用来治疗黄褐斑。

就在这几个月间，这款药由于缺少原材料企业不生产了，医院也就断货了。但是在网上，还是能买到的。然而，价格是医院的一百多倍；或者就是必须要医院开具的处方才能购买。

一方面医院医生质疑安全性以及药品来源，不开；另一方面，价格翻倍承受不住，毕竟一天一粒药就要几十块钱。

对于“网售处方药”，我的看法是：

1.顺应了新时代“数字经济”的发展趋势，契合了当下的消费需求；同时在新业态新模式不断发展的当下，“互联网+”医疗服务的发展态势只会越来越好；

2.这是新的尝试和探索，以前没有过新例，我们只能“摸着石头过河”，在实践的过程中，肯定会出现这样那样的问题。比如我上面讲的。

3.对于出现的问题，相关部门要加强规范引导，不能因为“害怕”问题就不去作为。这里要注意的是，不能“等问题”出现，“慢慢”去解决，最好的是，在问题还没出现的时候就能够有所“预研预判”。

4.以上三条，适合任何新生事物的发展规律。

下面，我们来看下今天推送的文章，拿出小本本，做好记录呀。

原文解读

监管鼓励并举  满足美好期待

【编者按】人民网近日对20家购药App售卖处方药的情况进行了调查，《人民直击：宠物照片充当处方竟能网购处方药》的报道显示多家App违规甚至违法销售处方药，引发网友热议。网售处方药乱象丛生，背后有着强烈的现实需求。为聚焦医药电商现状，探讨业态发展趋势，触动各方深入思考，人民网今日推出《三评“网售处方药”》。

这段是【编者按】，是编辑人员对一篇文章或一条消息所加的意见、评论、说明等内容的应用文体。主要目的是为了让读者通过这个说明看得更明白或者得到更多的信息而增加的一些特别的说明引导。（关于【编者按】的相关内容，下篇实战会讲。）

积累：……乱象丛生，背后有着强烈的现实需求。

有需求就会有市场，但市场的有序发展从来都离不开政府这只“有形之手”的规范。对于网售处方药（话题），与其“一刀切”（问题），毋宁在强化监管中规范发展（对策），以更好满足群众对美好生活的需要。

正文第一段，开门见山，通过论述市场与政府之间的关系简明扼要提出观点：在强化监管中规范发展网售处方药。在表达方式上，可以作为申论大作文的开篇，大家可以学习这样的布局：重要性+引出话题+观点（关联词引）。

这边注意个关联词【与其……毋宁……】：是在比较两件事的利害得失而决定取舍时，所采用的句式。一般来说，“与其”表示一种情况（已经发生的或选择了的），“毋宁”表示另一种情况（强调的观点）。

积累：有需求就会有市场，但市场的有序发展从来都离不开政府这只“有形之手”的规范；“一刀切”；在强化监管中规范发展。

处方药“上网”之所以备受关注，不仅在于其庞大的潜在市场，更在于其能让老百姓少跑腿、少花钱。相对于医院排起的长龙，动动手指、鼠标，通过手机、电脑就能买到需要的处方药品，价格还更实惠，何乐而不为？尤其是对于患有常见病、慢性病的群众而言，这更是需求所在。可以说，在“互联网+”日益深入老百姓生活的大背景下，在新零售如雨后春笋般蓬勃兴起的大趋势下，更加便捷也更加安全地买到所需要的药品，是每一位药品消费者的朴素要求。

这段主要讲处方药“上网”备受关注的原因：（1）更加便捷（2）更加安全（3）朴素需求。

积累：可以说，在……的大背景下，在……的大趋势下……

但也要看到（转折），处方药不是普通零食和日常服饰，没有医生的指导，没有处方的遵照，不能也不可以更不应该随意买卖。一言以蔽之，在当前“医药分开”尚未落地完成背景下，放开处方药网购，无疑是一把“双刃剑”，既有可能是推动“医药分离”，打破“药价虚高”的有效途径，也很有可能会成为假药泛滥、用药危险的温床。

这段很显然，是问题段。在表达方式上，用“但也要看到”来表示转折，起到承上启下的作用；用“一言以蔽之”来表示概述，强调放开处方药网购，无疑是一把“双刃剑”。

积累：但也要看到……；一言以蔽之……；……，无疑是一把“双刃剑”，既有可能……,也很有可能……。

然而，堵不如疏。要么不管，要么管死，都不是最佳选择。“一刀切”，让网售处方药退出市场，或许是最简单的办法，但绝不是最优的办法。人民群众对美好生活的向往既是“最大公约数”，也是最重要的施政方向。既然群众有要求，就理应为满足群众需求创造条件。因此，坚持包容审慎原则，做好发展规划，划定安全底线，在加强监管中趋利避害，在规范引导中推动健康成长，恐怕才是监管部门更应该考虑的方向。

这段主要再次强调观点，也就是作者在第一段表述的“在强化监管中规范发展”的具体阐述。

积累：堵不如疏；“一刀切”，或许是最简单的办法，但绝不是最优的办法；人民群众对美好生活的向往既是“最大公约数”，也是最重要的施政方向。既然群众有要求，就理应为满足群众需求创造条件；坚持包容审慎原则，做好发展规划，划定安全底线，在加强监管中趋利避害，在规范引导中推动健康成长，才是监管部门更应该考虑的方向。

他山之石，可以攻玉。尽管世界各国对互联网医药服务的态度不尽一致，但也有不少经验值得借鉴。比如，德国规定，不属于医保报销范围的药店和药物不予批准销售，这就从制度上消除了假冒药品在互联网流通的可能；同时，还设立了药害赔偿基金并建立药店监察制度，规范网络售药行为。再比如，美国则建立起了线上线下的整合模式，网络药商经过审批后在平台上售药，消费者下单后，直接到就近的实体店取药。这些实践和探索启示我们，制度形成闭环是形成有效监管的必然途径。

这段主要通过举国外的例子强调：制度形成闭环是形成有效监管的必然途径。这里注意“他山之石，可以攻玉”的意思就是指可以借鉴的经验，与后一句呼应，意在强调监管部门可以以“德国规定”“美国模式”为参照，取人之长、补己之短。

积累：他山之石，可以攻玉；经验借鉴；比如……再比如……；这些实践和探索启示我们……。

值得注意的是，网售处方药，并非仅仅指通过网络平台“买”“卖”处方药，更应涵括处方的开具、审核、验证，以及处方药的存储、运输、售后等各个环节。由此而言，不仅要在处方药的销售环节上强化监管，在医师、药师、开处方等方面，也应出台相应配套管理办法，进而形成全过程、全环节、全链条的监管。尤其是在国务院鼓励线上开处方以后，如何严格规范开方过程是政府与行业需要努力的方向，比如搭建正规互联网信息医疗平台，开展好远程医疗，审核开方医师资质，明确惩处机制等。如此，才有助于从源头上对网售处方药把好关，更好满足人们对于网上销售医药的便利性需求的同时，又能更好保障药品的质量和安全。

这段主要写了具有针对性、可行性的相关对策。在表达方式上，进一步深化了“网售处方药”的内涵，主要强调从源头上对网售处方药把好关，具体是（1）形成全过程、全环节、全链条的监管；（2）严格规范线上开方过程。

积累：值得注意的是；全过程、全环节、全链条；明确惩处机制；从源头上对……把好关。

管好互联网医疗是一道复杂的“治理方程式”。网售处方药是否放开，一直是“老大难”的问题。我们尊重法治的力量，也应以国家相关政策为准绳，但不管怎么样，有一点应该是明确的，让“互联网+医疗”的红利惠及更多群众，这是全社会都应努力的方向。

这段结尾，挺套路的，不管什么问题，最后都可以全社会共同努力的，可以作为积累看看。

积累：管好……是一道复杂的“治理方程式”；……，一直是“老大难”的问题；我们尊重法治的力量，也应以国家相关政策为准绳，但不管怎么样，有一点应该是明确的，让……的红利惠及更多群众，这是全社会都应努力的方向。

权威观点

2019年8月26日，十三届全国人大常委会第十二次会议表决通过了新修订的药品管理法，并于2019年12月1日起施行。对比旧法，新修订的药品管理法重新界定了何为假药、劣药；建立上市许可证制度，落实药品全生命周期的主体责任；针对常用药、急（抢）救药短缺问题，设专章“药品储备和供应”。

同时此次新规中，有一条就是“有条件允许网售处方药”。

※全国人大常委会法工委行政法室主任袁杰表示：对于网售处方药，在审议过程中，有两种不同意见，一种认为应当禁止通过网络直接销售处方药；另一种认为不要一刀切，可以在加强监管的前提下允许网络销售处方药。考虑到有两种不同的意见，我们综合各方面的意见，坚持线上线下相同标准、一体监管的原则，法律就网络销售药品作了比较原则的规定，即要求网络销售药品要遵守药品经营的有关规定，并授权国务院药品监督管理部门会同国务院健康卫生主管部门等部门具体制定办法，同时规定了几类特殊管理药品不能在网上销售，为实践探索留有空间。

实战预测

我们可以预测下，“网售处方药”可以考概括题（问题）、对策题以及公文题。

概括题（问题）对应【知识链接】123；公文题就像文章开头的【编者按】。

知识链接

1. 人民直击：宠物照片充当处方竟能网购处方药

2. 人民网三评“网售处方药”之一：你想买我就卖，“电商”太任性

3. 人民网三评“网售处方药”之二：需求催生市场，逐利不能无良

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